ΕΛΛΑΔΑ ΚΑΙ ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΤΟΥΡΙΣΜΟΣ – ΜΙΑ ΑΝΥΠΑΡΚΤΗ ΣΧΕΣΗ (Δημοσιεύθηκε 22/11/2021)

 

Στην διάρκεια τού εργασιακού βίου μου στην Ιρλανδία έτυχε να συναντήσω πολλούς ασθενείς οι οποίοι πηγαίνουν για ιατρικές θεραπείες στο εξωτερικό, ωθούμενοι κυρίως απο το υψηλό κόστος τών υπηρεσιών εδώ, αλλά και απο τους μεγάλους χρόνους αναμονής. Μία απο τις κύριες χώρες υποδοχής τών Ιρλανδών ασθενών η Λιθουανία, η οποία κυριαρχεί στο πεδίο τού ιατρικού τουρισμού στον χώρο τής πλαστικής χειρουργικής και τής βαριατρικής. (Βαριατρική χειρουργική είναι αυτή που ασχολείται με χειρουργική θεραπεία σοβαρής, κακοήθους παχυσαρκίας). Με δεδομένο μάλιστα ότι η Ιρλανδία έχει ένα απο τα υψηλότερα ευρωπαϊκά ποσοστά παχυσαρκίας, υπάρχει ένα μεγάλο ρεύμα ασθενών που κατευθύνονται για εγχείρηση στη Λιθουανία δια μέσου γραφείων που εδρεύουν στο Δουβλίνο (παρόμοια υπάρχουν και στην Αγγλία). Οταν επιστρέφουν έχουν και αναλυτικές οδηγίες για τον γενικό γιατρό που τις παρακολουθεί (κατά κανόνα βεβαίως είναι γυναίκες). Θυμάμαι χαρακτηριστικά μία ασθενή που επέστρεψε μετά απο πλαστική αισθητική εγχείρηση με περίπλοκες ραφές και μού έφερε ένα σχεδιάγραμμα απο τον χειρουργό της με οδηγίες ποιά ράμματα να κόψω, ποιά να τραβήξω και ποιά όχι.

Την Λιθουανία άρχισαν να μιμούνται προσφάτως και άλλες χώρες τού πρώην Ανατολικού μπλόκ (π.χ. Τσεχία)για να αναπτύξουν τον ιατρικό τουρισμό τους με όπλο το χαμηλό κόστος τών ιατρικών υπηρεσιών.

Εκτός από αυτές τις χώρες διαπίστωσα ότι και η γειτονική μας Τουρκία έχει αναπτυχθεί ιδιαιτέρως σε αυτόν τον τομέα και μάλιστα απο καιρό.

Η πρώτη επαφή μου με τέτοια περίπτωση ήταν ένας οδηγός ασθενοφόρου με τον οποίο συνεφημέρευα πρίν απο τέσσερα περίπου χρόνια. Είχε μία τέλεια οδοντοστοιχία αλλά μού είπε ότι πριν μερικά χρόνια τα δόντια και η στοματική υγιεινή του ήταν χάλια. Τερηδονισμένα τα περισσότερα, άλλα είχαν χαθεί, με έντονη περιοδοντίτιδα κλπ. Στην Ιρλανδία τού ζητούσαν περίπου 40.000 ευρώ για μία ολοκληρωμένη θεραπεία, δεδομένου ότι χρειαζόταν πολλά εμφυτεύματα. Βρήκε μία οδοντιατρική κλινική στα παράλια τής Τουρκίας, πήγε 4-5 φορές άνοιξη και φθινόπωρο, συνδυάζοντας θεραπεία και διακοπές με συνολικό κόστος 10.000 ευρώ και ήταν πολύ ευχαριστημένος. Και από ό,τι μού είπε υπήρχαν και άλλοι Ιρλανδοί πού έκαναν το ίδιο.

Εκτός όμως απο οδοντιατρικές θεραπείες, τα τελευταία χρόνια συνάντησα μερικές ασθενείς που είχαν πάει στην Τουρκία για βαριατρικές εγχειρήσεις. Πήρα το θάρρος και ζήτησα περισσότερες πληροφορίες απο μία ασθενή 35 ετών που είδα την περασμένη εβδομάδα. Μού είπε ότι υπάρχουν πολλές Ιρλανδές που πηγαίνουν για τέτοιου είδους εγχειρήσεις στην περιοχή τής Σμύρνης και σε αυτό συντελεί εκτός απο το χαμηλό κόστος και η ευκολία μετάβασης. (Η κρατική αεροπορική εταιρεία AerLingus έχει απευθείας πτήσεις Δουβλίνο-Σμύρνη για περίπου 8 μήνες τον χρόνο. Μπορεί όμως κανείς να πάει και με την Turkish Airlines με ενδιάμεσο σταθμό την Κωνσταντινούπολη). Οι εγχειρήσεις γίνονται σε ιδιωτικές κλινικές, αλλά και σε δημόσια νοσοκομεία (άν και έχω επιφυλάξεις για το αληθές τής δεύτερης επιλογής) και το συνολικό κόστος (εγχείρηση+νοσηλεία+αεροπορικά εισιτήρια) είναι 3000-4000 ευρώ. Η ίδια, μέσω φίλης της παντρεμένης με Τούρκο, πήγε σε ιδιωτική κλινική στο Κουσάντασι (απέναντι απο την Σάμο) και την έκανε με 2400 ευρώ (μαζί με τα αεροπορικά εισιτήρια και την διαμονή σε ξενοδοχείο πριν και μετά την νοσηλεία της κόστισε 2800 ευρώ). Για σύγκριση, η ίδια βαριατρική εγχείρηση (τύπου gastric sleeve, “γαστρικό μανίκι”) κοστίζει απο 6000 έως περισσότερο απο 8000 ευρώ στην Ελλάδα.

Είχα ακούσει ότι είχαν υπάρξει στο παρελθόν δημοσιεύματα σε Ιρλανδικές εφημερίδες για θανάτους μετά απο τέτοιες εγχειρήσεις στην Τουρκία, τα οποία είχαν ανακόψει αυτό το ιατρικό-τουριστικό ρεύμα, θέλησα λοιπόν να μάθω και την ρώτησα εάν ήξερε και άλλες Ιρλανδές που εγχειρίσθηκαν για παχυσαρκία στην Τουρκία. Η απάντηση της μού προκάλεσε ΣΟΚ. Μού είπε ότι στο ίδιο αεροπλάνο τής πτήσης Δουβλίνο-Σμύρνη υπήρχαν 75 (εβδομήντα πέντε!) γυναίκες απο Ιρλανδία και Βόρεια Ιρλανδία που πήγαιναν να εγχειρισθούν!

Σχόλια: Α. Την ώρα που άλλες χώρες διαπρέπουν στον τομέα τού ιατρικού τουρισμού και αυξάνουν το Α.Ε.Π. τους με συναλλαγματικές εισροές απο το εξωτερικό, η Ελλαδίτσα μας παραμένει ουραγός και όχι απλώς ουραγός, δεν έχει κάν ξεκινήσει να περπατάει.

Β. Οι ιδιώτες επιχειρηματίες και οι γιατροί που θα αναλάβουν να αναπτύξουν τον ελληνικό ιατρικό τουρισμό, καλό είναι να μειώσουν το περιθώριο κέρδους των, προκειμένου να κάνουν το προϊόν τους ανταγωνιστικό σε σχέση με τις άλλες χώρες.

Γ. Οσοι απο εμάς δεν το έχουν κάνει ήδη, καλό είναι να ξεχάσουν το στερεότυπο τών “μπουνταλάδων” Τούρκων τής εποχής τού “Μάλτα γιόκ”. Οι γείτονες αποδεικνύονται πολύ πιό ξύπνιοι και μάγκες σε αυτό το θέμα απο εμάς.

Δ. Θα μάς βοηθούσε πολύ να απαρνηθούμε και διάφορες ιδεολογικο-πολιτικές αγκυλώσεις που έχουμε και να τροποποιήσουμε το θεσμικό πλαίσιο λειτουργίας δημόσιων δομών υγείας. Παραδείγματος χάριν, γιατί τα δημόσια νοσοκομεία να μην μπορούν να νοσηλεύουν πολίτες απο το εξωτερικό με πληρωμή; Και γιατί όταν ιδιωτικές αεροπορικές εταιρείες (βλέπε Ryanair) ζητούν κάποιες διευκολύνσεις σε περιφερικά αεροδρόμια για να παραμείνουν οικονομικά βιώσιμες οι πτήσεις τους, να μην προσπαθούμε να βρούμε λύση και να τις αρνούμαστε, θεωρώντας τις άπληστες απαιτήσεις κερδοσκόπων ιδιωτών; Ασχημο θα ήταν να υπάρχουν κλινικές αντίστοιχες με τών Τούρκων στην Κώ (την πατρίδα τού πατέρα τής Ιατρικής Ιπποκράτη!) ή στην Κρήτη και οι Ιρλανδικές αεροπορικές εταιρείες να μάς φέρνουν καραβάνια ασθενών για θεραπεία, όπως πολύ επιτυχημένα κάνουν εδώ και πολλά χρόνια οι Τούρκοι;

 

Σχόλια:

George Stavropoulos

Πολύ ωραία ανάλυση Σωκράτη μου. Θα ήθελα να αναφέρω παρεπιπτόντως ένα σχετικό συμβάν , όταν είχα πάει το παιδί μου σε εξωτερικά ιατρεία για ένα μικρό ατύχημα , όπου κάποιοι τουρίστες ήθελαν να πληρώσουν - χρησιμοποιώντας την ασφάλεια τους - για τις υπηρεσίες που τους προσέφεραν και δεν υπήρχε τρόπος να πάρει το δημόσιο τα χρήματα. Αυτό μάλλον θα πρέπει να το φροντίσουν οι αρμόδιοι. Σχετικά με τον τιμοκατάλογο για τις βαριατρικές επεμβάσεις ,το 2400 Ε είναι σχεδόν ανέφικτο , διότι στο νούμερο αυτό θα πρέπει να συμπτύξουμε αμοιβές νοσοκομείου , ιατρών , τα ειδικά υλικά ( κοπτοράπτης - κασέτες- πηγή ενέργειας) και φάρμακα. Στη χώρα μας ακόμα και με συμμετοχή του ΕΟΠΥ, δεν μπορούμε να συναγωνιστούμε αυτές τις τιμές.

Panagiotis-Sokratis Loumakis

Ευχαριστώ Γιώργο. Εσύ ως πλαστικός χειρουργός , ειδικά βαριατρικών επεμβάσεων, ξέρεις πολύ καλά την αγορά, αλλά ποιό κόστος είναι μή συμπιέσιμο σε ανταγωνιστικό επίπεδο με τους Τούρκους. τών ιατρικών αμοιβών ? τών νοσηλείων? τών υλικών? (οι Τούρκοι άραγε τα φτιάχνουν μόνοι τους ή τα προμηθεύονται απο αλλού?) Και εάν τελικά δεν μπορούμε να συμπιέσουμε τόσο πολύ το κόστος, άς εστιάσουμε το marketing σε άλλα πράγματα που έχουμε πλεονέκτημα πχ ιστορία ιατρικής, ποιότητα υπηρεσιών κλπ. 

George Stavropoulos

Δεν μπορώ να δώσω έγκυρη απάντηση, διότι δεν έχω αρκετά δεδομένα.

 

Markos Exintaris

Πολλή καλή τοποθέτηση Παναγιώτη. Παρεμπιπτόντως στη ροδο στήνεται η πρώτη ιδιωτικη κλινική από κάποιους και ακολουθεί η μεγάλη επένδυση στην αφαντου γκολφ και ιατρικός τουρισμός 500000000 εκατομμύρια από ελληνοαμερικανο σιγά σιγά ξυπνάμε!!

 

Aris Tzam

Πολύ ωραία μακροσκελές κείμενο για αυτό το θέμα. Δεν ξέρω εάν η Ελλάδα είναι ουραγός στον ιατρικό τουριστικό τουρισμό αλλά θα αναφέρω ότι υπάρχουν πασίγνωστες φαρμακευτικές εταιρείες που αξιοποιούν δημοφιλείς τουριστικές τοποθεσίες για τέτοια συνέδρια ιδιαίτερα την καλοκαιρινή περίοδο. Πέρα από το ιατρικό κομμάτι, το συνεδριο περιλαμβάνει ξενάγηση των προσκεκλημένων σε αξιοθέατα της Ελλάδας που αποτελούν σημείο αναφοράς για τους αλλοδαπούς.

 

Nikos Mastrodimos

Γιατρέ πολύ ενδιαφέρουσα ανάλυση. Ωστόσο, για την περίπτωση της Τουρκίας, θεωρώ πως αξίζει να επισημανθεί πως έχει ένα εξαιρετικά υποτιμημένο /φθηνό νόμισμα (πάντα σε σχέση με το ευρώ). Επομένως, φαντάζομαι πως στην Ελλάδα θα μπορούσαμε να είμαστε ανταγωνιστικοί στον τομέα της ποιότητας και της ασφάλειας των παρεχόμενων υπηρεσιών, αλλά όχι και στο κόστος. Ακριβώς το ίδιο θέμα υπάρχει και στις εξαγωγές γεωργικών προϊόντων βέβαια. Βασιζόμαστε στην ποιότητα (η οποία πολλές φορές υποβαθμίζεται αλλά αυτό είναι άλλη κουβέντα), όμως αδυνατούμε να ανταγωνιστούμε χώρες με φθηνότερα νομίσματα όπως η Τουρκία, η Αίγυπτος, το Μαρόκο κ.ά. Συμφωνώ απόλυτα μαζί σας όμως στο ότι η Ελλάδα πρέπει να ξυπνήσει όχι μόνο στον τομέα του ιατρικού τουρισμού, αλλά και σε πολλούς άλλους.

 

Manolis Paterakis

Δεν μπορούμε κ δεν θέλουμε. Κάποιοι μέσω ΜΚΟ λυμαίνονται τον χώρο παίρνοντας προγράμματα οργανώνοντας ημερίδες κ συνέδρια με κλειστές πόρτες αποσκοπώντας σε δήθεν καρδιοχειρουργικά περιστατικά κ δήθεν ιαματικά προγράμματα. Είναι πολλά τα λεφτά κ δεν χρειάζεται να κάνουν τίποτα απολύτως.

Η χώρα μας έχει πολλά προβλήματα να αντιμετωπίσει πέρα της παθογένειας των φίλων κ γνωστών. Έχουμε από τα πιο ανθεκτικά μικρόβια κ θυμάμαι πριν καμία εικοσαρια χρόνια δεν δέχονταν ασθενή που έχει νοσηλευτεί σε ΜΕΘ στη χώρα μας για ένα μήνα μετά την επιστροφή στη χώρα του.

Έχουμε πολύ υψηλό κόστος υπηρεσίων σε σχέση με τους πιθανούς ανταγωνιστές. Εδώ ακόμα κ απ τη χώρα μας πάνε τους ασθενείς Τουρκία για να τους χειρουργήσουν. Πιο εύκολα θα συνδράμουμε στον ιατρικό τουρισμό της γείτονος παρά σε εμάς.

Οι κλινικές τουριστικών περιοχών υπερκαλύπτουν τα έξοδα κ το κέρδος με απλά έκτακτα περιστατικά κατά την Τουριστική περίοδο. Γιατί να μπλέξουν κ με άλλα?

Πέρα των πρακτορείων που επίσης λυμαίνονται το χώρο οι υποψήφιοι πελάτες ασθενείς αναζητούν βιογραφία κ feedback... Όταν ακόμα κ σήμερα πολλοί τρέχουν στο εξωτερικό για να διορθώσουν τα δικά μας λάθη δεν είναι εύκολο κ θέλει πολύ δουλειά.

Τέλος ούτε τα ξενοδοχεία ενδιαφέρονται. Έχουν αρκετά κέρδη κ δεν θέλουν να μπλέξουν με ιατρικά θέματα προσπαθώντας να αποφύγουν τυχόν ευθύνες.

 

Dimitris Liakopoulos

Υπάρχουν και στην Ελλάδα εταιρείες που ασχολούνται με ιατρικό τουρισμό και φυσικά τα ιδιωτικά νοσοκομεία δεν θα πουν όχι, αλλά όπως σωστά αναφέρθηκε από αρκετούς, οι ιατρικές υπηρεσίες στοιχίζουν ακριβότερα, από τους ανταγωνιστές που αναφέρετε, άρα είναι ασύμφορο. Είναι κάτι αντίστοιχο με το γιατί η Τουρκία να πουλάει βερίκοκα κι κεράσια στην ΕΕ και γιατί τα εργοστάσια έφυγαν από την Ελλάδα. Θα είχε περισσότερο νόημα, να στραφούμε στον "κλασσικό " τουρισμό με δημιουργία γηπέδων γκολφ κλπ όπως αναφέρθηκε. Δυστυχώς στην Ελλάδα, Υπάρχουν πάρα πολλές μικρές μονάδες , ακόμα και σε μέρη που θα ανέμενε κανείς να υπαρχουν μεγαλύτερες πχ Δελφοί . Δυστυχώς είναι τα τοπικά συμφέροντα, που κρύβονται πίσω από οικολογία κλπ.

 

Lenio Mpoutsikaki

Συγχαρητήρια Γιατρέ, για την έρευνα,την ανάλυση, την ενημέρωση. Πραγματικά πολύ σημαντική. Μακάρι οι αρμόδιοι να δώσουν κινητρα στους γιατρούς μας,για να αναπτυχθεί και στην χώρα μας ο τουρισμός στο θέμα της υγείας, διότι είναι ο πιο απαραίτητος. Σε ευχαριστούμε και πάλι διότι παντα μας ενημερώνεις για θέματα λειτουργικά και σημαντικά.

 

Pantelis Goularas

Επιτρέψτε μου λίγα λόγια, ως πρώην εργαζόμενος, για τριάντα χρόνια στο Ελληνικό Εθνικό Σύστημα Υγείας. 1. Αλλοδαποί που βρίσκονται για τουρισμό στην Ελλάδα και χρειάστηκε να νοσηλευθούν εκτάκτως, μπορούν να χρεώσουν τα έξοδα στην ασφάλειά τους και αυτή να στείλει το ποσό που αναλογεί στο νοσοκομείο. Στο νοσοκομείο που εργαζόμουν και που δεν βρίσκονταν σε ιδιαίτερα τουριστική περιοχή, αυτό συνέβη αρκετές φορές. 2. Υπάρχει ένας τομέας ιατρικού τουρισμού που σχετικά πρόσφατα άρχισε να αναπτύσσεται στην Ελλάδα. Η αιμοκάθαρση νεφροπαθών. Νεφροπαθείς που βρίσκονται σε αιμοκάθαρση στη χώρα τους, έρχονται για τουρισμό στην Ελλάδα και παράλληλα αξιοποιούν εγκαταστάσεις της περιοχής ώστε να συνεχίσουν την αιμοκάθαρση στη διάρκεια των διακοπών τους. 3. Ένας αλλος τομέας είναι της εξωσωματικής γονιμοποίησης. Δεν γνωρίζω για ποιο λόγο, είτε γιατί κοστίζει λιγότερο, είτε γιατί ειναι πιο απλές οι διαδικασιες, πολλοί Ευρωπαίοι πηγαίνουν στην Ελλάδα γι' αυτό το σκοπό. 4. Η οδοντιατρική φροντίδα μπορεί να είναι ακριβή στην Ελλάδα, αλλά στην Ιρλανδία είναι ακριβότερη. Γι' αυτό το λόγο, προσωπικά, προτίμησα να απευθυνθώ στον οδοντίατρό μου στην Ελλάδα και όχι στην Ιρλανδία. Από την άλλη όμως, πολίτες κυριως της Βόρειας Ελλάδας, απευθύνονται για τα δόντια τους σε οργανωμένες οδοντιατρικές κλινικές στη Βόρεια Μακεδονία (Γευγελή, Μοναστήρι) ή στη Βουλγαρία (Σαντάνσκι) όπου οι τιμές είναι πολύ φθηνότερες, ταξιδεύοντας και επιστρέφοντας αυθημερόν. 

Panagiotis-Sokratis Loumakis

Παντελή σε ευχαριστώ για την σημαντική συμβολή σου στο θέμα με στοιχεία που συντελούν σε πιο αντικειμενική εκτίμηση τής κατάστασης.